老年男性，咳嗽、咳痰1月余，请诊疗!

【所属直属单位】呼吸科【注记】男，78 岁【主诉】气喘、咳脾1月底余【另有病史】于1月底前无明显主因下在家中的出另有气喘，不剧，咳少许白色小管脾，伴有脾中的带血丝，量不多，每天4～5西南侧约，无发热、畏寒，无胸痛、胸闷，无低热、盗汗，无心悸，无恶心、痉挛，无腹泻、腹泻，无双下肢肿【相片图片】【讨论问题】诊断？【讨论】评论：老年病征，左肠胃下叶似乎开放性病变，外侧厚薄不均，似可知外侧腹腔，破碎可知棘状突起，我的考虑是外围改型肠胃癌伴似乎形成，霉菌感染不能除外。 【手奥义历史纪录】：对角肠胃西南方肠胃门以及叶间裂处线状皱纹，表面气肿开放性扭转，柔软质地，最长径4cm约，国界欠清。余肠胃未及皱纹、腹腔。奥义中的快切报告胰脏。 【发生率小结】外围改型肠胃癌是称之为发生在肠胃段级以下支气管，常常可可知短毛刺，分叶征，小泡征(也有称空泡征)，粘液锯齿状征等，如果有较大似乎可可知洞外侧凸凹不平及外侧腹腔，大多似乎发生在皱纹的外围边上(胃癌多在近肠胃门侧)，恶开放性肿瘤多无软骨，晚期常与肠胃门和纵隔淋巴发炎，或侵犯中心地带组织造成骨质破坏和胸水，可有恰好转移。外围改型肠胃癌萤幕上的诊断还是以恶开放性肿瘤的形态进行推断，增强时可可知皱纹更进一步，更进一步小时略晚于炎开放性腹腔，最高峰值低于炎开放性腹腔，小时精于炎开放性腹腔，有说法皱纹的血管与肠胃静脉相连大多支持肠胃癌的诊断。