精索静脉曲张有哪些表现，如何诊断？

本病95%产生于左边。检查时，让病人站立。可见患侧阴囊明显下垂，皮肤表面有时有曲折的静脉。阴囊内静脉蟠曲成团状，如1袋蛔虫。扪诊时在睾丸以上精索内触及曲张又能紧缩的软包块。偶可触及血栓构成的小结节。在睾丸的下后方亦可摸到一样性质的包块。在病人平卧后，包块很快消失。若平卧后不能消失，应斟酌为继发性。需进行相应的检查。在病人平卧后，包块很快消失。若平卧后不能消失，应斟酌为继发性。需进行相应的检查。症状性精索静脉曲张可有肾脏肿瘤、肾积水等原病发史;原发性精索静脉曲张可有男性不育史。病人站立时阴囊胀大，有沉重及坠胀感，可向下腹部、腹股沟或腰部放射，行走及劳动时加重，平卧休息后减轻。静脉曲张程度与症状可不1致，有时有神经衰弱症状或性功能紊乱的症状。引发症状性精索静脉曲张的原病发症状如腹痛、贫血、血尿、盆腔肿块等。根据静脉曲张的程度可将其分为轻、中、重3度。轻度时局部看不到曲张的静脉，触诊亦不明显，Valsalva实验时静脉曲张程度加重，平卧时曲张静脉随即消失。中度时在站立位看不到曲张血管，但可触及阴囊内曲张之静脉，平卧时曲张静脉逐步消失。重度时阴囊部可触及蚯蚓状或团块状曲张之静脉，平卧后曲张的静脉消失缓慢。最近几年国内外日趋重视对亚临床型精索静脉曲张的研究。该类患者在体检时不能发现精索静脉曲张，Valsalva实验亦为阴性，但经超声、核素扫描或彩色多普勒检查可发现极轻微的精索静脉曲张。这类患者常常在不育检查中发现。关于亚临床型精索静脉曲张的诊断标准还没有统1，1般认为静脉血管直径超过2mm为亚临床型精索静脉曲张，超过5mm为临床型精索静脉曲张。如果平卧后阴囊内曲张静脉团块不能减轻或减退者，患者呈两侧精索静脉曲张，应斟酌继发性精索静脉曲张可能，应进1步检查予以明确诊断。本站内容大部分来源于网络，仅供大家参考。