前列腺炎应该怎么确诊 四个步骤确诊前列腺炎
2017-07-28 07:22 来源:岳阳男科医院
急性细菌性前列腺炎是由细菌引发的前列腺组织的急性炎症称为急性细菌性前列腺炎,如炎症进1步发展构成脓肿则称为前列腺脓肿。急性前列腺炎由细菌感染引发。疲劳、感冒、过度饮酒、性欲过度等为引发因素。诊断急性前列腺炎主要是根据病史、症状、直肠指诊及血尿常规检查。
1、病史:病发前是不是患过全身它处感染病灶,如有没有皮肤化脓性感染,或上呼吸道感染等,或急性尿道炎病史,和有否尿道器械操作病史。
2、症状:起病急骤,全身症状有高热、寒战、厌食、乏力等,局部症状有尿频、尿急、尿痛及直肠刺激症状。
3、实验室检查:血白细胞1般在1.5万~2万/立方毫米,明显核左移。尿镜检可见大量白细胞及脓细胞,尿ph>7。尿3杯实验第1杯有碎屑及脓尿;第2杯常较清晰;第3杯混浊,有碎屑及上皮细胞。尿道分泌物检查及细菌培养可以发现致病菌,前列腺液检查涂片染色常可找到大量白细胞和细菌。
4、直肠指诊:
①卡他性炎症:前列腺可正常或稍大,有张力,1叶或2叶局部不规则;
②滤泡性炎症:前列腺有小硬结,或全部腺体肿大,质软有弹性,压痛阳性。
③实质性炎症:前列腺明显增大、质硬、张力大、压痛明显。局部也可摸到柔软区,轻压时有脓液排出。
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