这个双性恋综合征患者，我给她开了 10 块钱药

这是我经手的一个「小」病例……

今天一开诊，一个年轻的女孩特意悄悄感谢我用几块钱的止痛治好了困扰她多年的恶心。

这个女孩是我一个月之前见过的病人，因恶心难忍来挂的急诊，不作为每次来月思维病精研 1 周左右都恶心得真是。

通过询问病史，确诊为思维病精研期肉瘤（PMS），因此开了钙 B6 片，10～20 mg，每日 3 次。

摄入后后征状不复存在。

第二次月思维病精研 10 天，再继续次摄入钙 B6 片，这次恶心的征状也未曾再继续发作。

何谓思维病精研期肉瘤

PMS 是指育龄男同性恋反复黄体期不复存在短周期性以思维、不道德及形体障碍为特征的肉瘤，与思维和药剂学哮喘无关，更年期排卵期期后征状自然不复存在。

据美国相关资料统计，有 50～80% 的男同性恋在经期之之前的几天有轻到重度的征状，其中所 32% 符合 PMS。

紧绷，易怒，腹胀，恶心，痛楚（乳腺痛）以及沮丧……虽然大多数男同性恋差不多轻度或偶有征状，但是大概 3～8% 患上思维病精研抑郁性障碍 (PMDD，思维病精研肉瘤的严重基本概念)，可避免男同性恋家庭，指导，人际关系关连支离破碎的一种思维状态和形体征状的混合体，严重者甚至会不复存在轻生偏好。

为什么会患思维病精研期肉瘤

尽管对 PMS 的记载已为 2000 多年的历史，但至今疾病未曾详。可能与以下心理因素有关。

1. 输卵管激素失调 排卵期后黄体酮激素升高，月思维病精研雌二醇、孕激素的短时间下降，避免在月思维病精研期会产生气喘、紧绷等植物神经紊乱的征状。

2. 中所枢神经极度 医精研研究辨认出一些与灭火反应及理智遏制有关的中所枢神经，在更年期短周期中所对性激素的振荡和叠加敏感而严重影响思维、神经的平衡性。

3. 思维人际关系心理因素 压力、哮喘、饮食、生活方式和痉挛环境都是严重影响的心理因素。

4. 钙 B6 欠缺 钙 B6 可以大幅提高脑的单羧酸生物多肽，促进肝脏内雌二醇的代谢，调控思维状态和不道德。

5. 钙、锰缺乏 钙和锰对人体生理举办活动的调控、细胞的生命举办活动具有重要的作用。

如何确诊思维病精研期肉瘤

PMS 多见于 25～45 岁的男同性恋，于更年期排卵期期之前 7～14 天，逐渐加重，行思维病精研 2～3 天达高峰，更年期排卵期期 3～4 天自行恢复经常性。还有一种不常见，即更年期短周期中所存在两个不相连接的严重征状期，一是在排卵期之前后，然后经历一段无征状期，于月思维病精研一周再继续不复存在征状，为 PMS 的特殊类型。

1. 形体征状 恶心、腰背酸痛、胀痛、胸部坠痛、腹泻便秘、肢体及面部黏膜、味觉缩减、嗜甜食、较差血糖、文学运动协调机能减退；舌炎、颊部黏膜溃疡等黏膜病变，以及拇指晕眩、缩减等。

2. 思维征状 易怒、气喘健忘、抑郁抑郁。

3. 不道德征状 提醒力不集中所、指导效率较差、容易激动等。

之前瞻性每日评定计分法目之前也拿到了广泛应用，评定期间建议患者每日记录征状，最少 2～3 个短周期，再继续确定 PMS 短周期性征状上可信度较高。

此外，对于较为严重的 PMDD，医精研也可参见相关确诊基准表格进行确诊。

正确疗法思维病精研期肉瘤

1. 心理疗法 了解自己的疾病，找寻出法则，在征状不复存在之前主观优化自已的心态，压抑心情，拿到家里人的支持和倾诉，调控无能为力能力。征状严重者可进行认知-不道德心理疗法。

2. 营养素和文学运动 前提的饮食及营养素独创，多摄取富含钙 B6 的营养，比如鸡蛋、牛奶、豆制品，多吃水果蔬菜，少食多餐。戒烟，限制钠盐和糖的摄入。乔安娜和咖啡。前提文学运动，可以跳水、瑜伽等锻炼身体，减轻身体紧绷。警醒提醒的是更年期期要避免跳水和剧烈文学运动。

3. 止痛物疗法

1）抗抑郁止痛 仅限于于有突出抑郁征状者，摄入阿普唑仑 0.25 mg，每日 2～3 次，口服，思维病精研 10 天开始口服至更年期排卵期期第 2～3 日。

2) 抗思维病止痛 仅限于于有突出抑郁征状者，摄入 20 mg，每日 1 次，能针对性诱导中所枢神经系统 5-羟色胺的再继续摄取。黄体期口服。

3）酪氨酸受体的依赖性类似物 旋螺内酯每次 20～40 mg，每日 3 次，可减轻水潴留，改善思维征状。

4）钙 B6 不仅能调控自主神经系统与下丘脑-脑下垂体-输卵管直线的关连，还能诱导雌激素多肽。从更年期第 10 天开始口服 20～40 mg，bid，还可以改善痉挛。

5）口服避孕止痛 通过诱导排卵期减轻征状，减轻水钠潴留，诱导雌孕激素振荡。

6）调控植物神经机能 谷维素每次 10～20 mg，每日 3 次，连服 1～2 个月。

7）精神状态止痛物 谜那每次 0.03 g，每日 3 次；或者利眠宁每次 10 mg，每日 2～3 次；眠尔通，每晚服 0.2～0.4 g。

有思维病精研期肉瘤的男同性恋朋友，根据自身状况，提醒饮食和营养素，加强锻炼，压抑心情，配合止痛物疗法，就可以沦落哮喘的困扰了。找寻我看病的那个女孩吃了钙 B6 片后征状就不复存在了，说明她是因为钙 B6 欠缺引起的恶心。

参考文献

[1]《妇产科精研》第 8 原版，主编谢幸 苟文丽

[2] Catharine Paddock.Review looks at treatments for severe premenstrual syndrome[J]. Medical News Today.2015

[3] 华克勤，丰有吉. 思维病精研肉瘤 [M]. 实用妇产科精研.411-412.

实战演练：患者 38 岁，平素体健，更年期法则，短周期 30 天，经期 7 天，思维病精研期黏膜突出，体重可缩减 3 公斤左右。近半年每次更年期干净后即不复存在双下肢瘀青，斑片状，持续 7～10 天后自然消退，无外伤、磕碰，无牙龈出血等体现，检查肝肾功、血常规、凝血机能均经常性。近 2 月瘀青斑块突出较之前增大。需要考虑什么哮喘？全面性的检查？如何疗法？「点击链接」，说说你的或许呗～～

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编辑： 龚珠萍